一、印度药品基本信息开云kaiyun官方网站

通用称号：拉米夫定多替拉韦片

商品称号：多伟托®

英文称号：Lamivudine and Dolutegravir Sodium Tablets

汉语拼音：Lami Fuding Duotilawei Pian

坐褥企业：葛兰素史克（中国）投资有限公司

身分与性状：本品为复方制剂，每片含拉米夫定300mg、多替拉韦钠（以多替拉韦计）50mg。呈白色双面越过卵形薄膜衣片，一面刻有“SV 137”字样，去除包衣后显白色或类白色。

规格：每盒30片（50mg:300mg/片）

批准文号：国药准字HJ2021XXXX（具体以包装标注为准）

贮藏条目：密封，30℃以下干燥环境保存，幸免阳光直射。

张开剩余78%

二、稳妥症与用药东说念主群

稳妥症

初治患者：适用于无抗逆转录病毒养息史（ART初治），且对拉米夫定或多替拉韦无已知耐药突变的HIV-1感染成东说念主患者。 经治褂讪患者：行为替代决议，用于承袭褂讪ART养息达到病毒学扼制（HIV-1 RNA<50拷贝/mL）且无养息失败史的成东说念主及12岁以上青少年（体重≥40kg）。

出奇东说念主群用药甩手

妊娠与哺乳期： 妊娠期：仅在明确必要且无其他替代决议时使用，需量度母婴风险。 哺乳期：养息时刻冷落暂停哺乳，因药物可能通过乳汁分泌。 肾功能不全：肌酐烧毁率（CrCl）<50mL/min者禁用。 肝功能不全： 轻度（Child-Pugh A级）或中度（Child-Pugh B级）损伤者无需颐养剂量。 重度（Child-Pugh C级）损伤者数据不及，不推选使用。 儿童与青少年：12岁以下儿童安全性及有用性尚未开拓；12-17岁青少年需在医师率领下使用。

三、用法用量

旧例剂量

成东说念主及12岁以上青少年：逐日一次，每次一派，口服，可随餐或空心服用。 漏服处理： 若漏服且距下次服药时刻>4小时，立即补服。 若距下次服药时刻≤4小时，跳过漏服剂量，按原筹办服药，不成加倍补服。

药物相互作用颐养

与利福平、卡马西平、苯妥英等肝酶指引剂联用时，需改用多替拉韦单方制剂并颐养剂量。具体颐养决议需商讨医师。

四、不良反馈与监测

常见不良反馈（发生率≥1%）

神经系统：头痛（3%）、头晕（2%）、失眠（2%）。 胃肠说念：泻肚（2%）、腹痛、恶心。 皮肤：皮疹（偶见，可能伴肝酶升高）。 执行室颠倒：养息初期血清肌酐升高（与多替拉韦扼制肾小管肌酐转运卵白关系，无临床意旨），肌酸磷酸激酶（CPK）升高（多与通顺关系）。

严重不良反馈

超敏反馈： 症状：重度皮疹、发烧、全身不适、肝酶升高、血管性水肿。 处理：立即停药并就医，监测肝功能及临床状况。 乳酸酸中毒/重度肝肿大伴脂肪变性： 症状：全身乏力、厌食、体重骤降、呼吸艰巨。 高危东说念主群：女性、并吞肝病者。 免疫重建炎性详细征（IRIS）： 领路：养息初期契机性感染（如肺孢子菌肺炎）加剧或新发本人免疫疾病（如格雷夫斯病）。 处理：对症撑合手养息，必要时颐养ART决议。

五、用药贵重事项

养息前检测： 筛查HBV感染（因拉米夫定对HBV有活性，但单药养息易激勉耐药）。 有生养才智者需进行妊娠磨真金不怕火。 并吞感染贬责： 并吞HBV感染者需加用其他抗病毒药物（如恩替卡韦），幸免单独使用本品。 并吞HCV感染者需监测肝功能，警惕免疫重建导致肝酶升高。 代谢与骨健康： 如期监测开云kaiyun官方网站血脂、血糖，贬责体重加多风险。 长久养息者需评估骨密度，细心骨坏死。 安全性监测： 每3-6个月检测HIV RNA、CD4+ T细胞计数。 每年监测肝功能、肾功能、血脂及骨密度。

六、禁忌与训导

禁忌症

对多替拉韦、拉米夫定或辅料过敏者。 并吞使用多非利特、吡西卡尼等强效有机阳离子转运体（OCT2）底物药物者。 重度肝功能损伤（Child-Pugh C级）患者。

训导事项

传播风险：病毒扼制不就是诊治，仍需接收安全性行为（如使用避孕套）细心传播。 停药风险：并吞HBV感染者一忽儿停药可能导致肝炎急性加剧，需如期监测HBV DNA及肝功能。

七、患者锻真金不怕火

遵命性要紧性：漏服或自行停药可能导致病毒反弹及耐药产生。 生存姿首颐养： 幸免饮酒，裁汰肝脏职守。 平衡饮食，加多卵白质及维生素摄入。 鸿疏通顺，细心骨质疏松。 遑急情况处理：出现严重皮疹、呼吸艰巨、黄疸等症状时，立即就医。

结语

拉米夫定多替拉韦片行为HIV养息的翻新双药决议，凭借其强效抗病毒活性、高耐药樊篱及方便的服药姿首，成为初治及褂讪经治患者的优选决议。患者需严格罢职医嘱，如期监测，以确保养息安全有用。

发布于：河北省